統合失調症の妄想パターン


① 被害妄想(最も多い)

誰かに危害を加えられると思い込む

  • 「監視されている」
  • 「毒を盛られる」
  • 「盗聴されている」

👉 統合失調症の代表的タイプ


② 関係妄想

周囲の出来事が自分に関係あると思う

  • テレビが自分のことを言っている
  • 通行人の笑い=自分の悪口
  • SNSの投稿が自分宛

👉 初期に多い


③ 注察妄想(見られている感覚)

常に見張られている

  • カメラ・人工衛星・近所の人
  • 被害妄想の一種だが独立して語られることも多い

④ 追跡妄想

誰かに追われている

  • 組織・警察・宗教団体など
  • 外出恐怖につながりやすい

⑤ 誇大妄想

自分が特別な存在と思い込む

  • 神の生まれ変わり
  • 世界を救う使命がある
  • 有名人と繋がっている

👉 双極性障害の躁状態でも出る(鑑別ポイント)


⑥ 宗教妄想

神・霊・悪魔などが関与

  • 神からの使命
  • 悪魔に操られている
  • 霊的戦いに巻き込まれている

⑦ 身体妄想

体に異常があると思い込む

  • 臓器が腐っている
  • 体に機械が埋め込まれた
  • 匂いが出ている

👉 心気症との違いは「確信の強さ」


⑧ 思考干渉妄想(統合失調症らしい)

思考が操作される感覚

内訳

  • 思考吹入:考えを入れられる
  • 思考奪取:考えを抜かれる
  • 思考伝播:考えが漏れている

👉 統合失調症の中核症状


⑨ 嫉妬妄想

パートナーの浮気を確信

  • 根拠がなくても確信
  • アルコール依存でも出ることあり

⑩ 恋愛妄想(被愛妄想)

相手が自分を愛していると思い込む

  • 有名人が自分にメッセージを送っている
  • 目が合った=愛のサイン

重さの目安

軽め
→ 関係妄想・軽い被害妄想

中等度
→ 追跡・身体・宗教

重度(統合失調症らしさ強い)
→ 思考干渉・強固な被害妄想


幻聴との関係

よくある組み合わせ

  • 幻聴(悪口)+被害妄想
  • 神の声+宗教妄想
  • 思考化声+思考干渉妄想

現実的な理解

  • 妄想は「性格の問題ではない」
  • 脳の情報処理の歪み
  • 本人にとっては現実そのもの

所見 よくわからないが、だれでもつらいと人間は妄想は出る。それが、病的なのか?

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